Ginecomastia em Sorocaba

O que é Ginecomastia?

A ginecomastia é uma condição caracterizada pelo aumento benigno das mamas masculinas, causada pelo crescimento excessivo de tecido glandular mamário. Esta condição pode afetar homens de todas as idades e causar significativo desconforto físico e emocional, afetando a autoestima e a qualidade de vida.

Diferente da pseudoginecomastia ou lipomastia, que é o aumento mamário causado apenas pelo acúmulo de gordura, a ginecomastia verdadeira envolve o crescimento do tecido glandular. Em muitos casos, ambas as condições podem estar presentes simultaneamente.

A cirurgia de ginecomastia, também conhecida como mastectomia masculina ou redução mamária masculina, é o tratamento mais eficaz para corrigir esta condição de forma permanente, restaurando um contorno torácico masculino natural e harmonioso.

Causas da Ginecomastia

A ginecomastia pode ser causada por diversos fatores:

Causas Hormonais

• Desequilíbrio estrogênio/testosterona - excesso de estrogênio ou deficiência de testosterona
• Puberdade - comum em adolescentes devido às mudanças hormonais, geralmente resolve espontaneamente
• Envelhecimento - redução natural dos níveis de testosterona
• Hipogonadismo - condições que afetam a produção de testosterona

Causas Medicamentosas

• Esteroides anabolizantes - uso comum em praticantes de musculação
• Medicamentos para próstata - finasterida, espironolactona
• Antidepressivos e ansiolíticos
• Medicamentos para úlcera - cimetidina
• Quimioterápicos
• Medicamentos para HIV

Outras Causas

• Obesidade - contribui para pseudoginecomastia e pode agravar a ginecomastia verdadeira
• Doenças hepáticas - cirrose e outras condições do fígado
• Doenças da tireoide - hipertireoidismo
• Insuficiência renal
• Tumores - raramente, tumores testiculares ou adrenais
• Uso de álcool e drogas - maconha, heroína, metadona

Tipos e Graus de Ginecomastia

A ginecomastia é classificada em diferentes graus, o que ajuda a determinar a técnica cirúrgica mais adequada:

• Grau I (Leve) - pequeno aumento localizado, sem excesso de pele. Geralmente tratado apenas com lipoaspiração.
• Grau II (Moderado) - aumento moderado afetando toda a região do peito, sem excesso de pele. Requer remoção de tecido glandular e possivelmente lipoaspiração.
• Grau III (Severo) - aumento significativo com excesso de pele moderado. Pode necessitar de remoção de pele além da excisão glandular.
• Grau IV (Muito Severo) - grande aumento com excesso de pele acentuado, similar à mama feminina. Requer técnicas mais complexas com reposicionamento do mamilo.

Quem é Candidato à Cirurgia?

A cirurgia de ginecomastia é indicada para homens que:

• Apresentam aumento mamário que não responde aos tratamentos clínicos
• Estão com peso estável e em boa saúde geral
• Não fumam ou estão dispostos a parar antes da cirurgia
• Têm expectativas realistas sobre os resultados
• Sentem desconforto físico ou emocional devido à condição
• Já passaram pela puberdade e a condição persiste (geralmente após 18 anos)

Importante: Antes da cirurgia, é fundamental investigar e tratar possíveis causas subjacentes da ginecomastia, como desequilíbrios hormonais ou uso de medicamentos.

Como é Realizado o Procedimento?

Antes da Cirurgia

• Consulta detalhada com avaliação clínica e fotográfica
• Exames pré-operatórios (sangue, eletrocardiograma, etc.)
• Avaliação hormonal quando indicada
• Ultrassonografia ou mamografia para descartar outras condições
• Orientações sobre medicamentos a suspender
• Jejum de 8 horas antes do procedimento

Técnicas Cirúrgicas

A técnica utilizada depende do grau da ginecomastia:

• Lipoaspiração - para casos com predomínio de tecido gorduroso
• Excisão glandular - remoção do tecido glandular através de incisão periareolar
• Técnica combinada - lipoaspiração associada à excisão glandular (mais comum)
• Mastectomia com ressecção de pele - para casos severos com excesso de pele

Durante a Cirurgia

O procedimento é realizado sob anestesia local com sedação ou anestesia geral, dependendo da extensão. O tempo de cirurgia varia de 1 a 2 horas. As incisões são posicionadas estrategicamente ao redor da areola ou na axila para minimizar cicatrizes visíveis.

Recuperação

• Primeiros dias: Repouso relativo, uso de colete compressivo
• 1-2 semanas: Retorno às atividades leves, trabalho de escritório
• 30-45 dias: Uso contínuo do colete compressivo
• 4-6 semanas: Liberação para atividades físicas e exercícios
• 3-6 meses: Resultado final visível, maturação das cicatrizes

Resultados

Os resultados da cirurgia de ginecomastia são permanentes na grande maioria dos casos. Após a recuperação completa, os pacientes experimentam:

• Contorno torácico masculino natural e definido
• Maior confiança e autoestima
• Liberdade para usar roupas ajustadas e ir à praia ou piscina
• Eliminação do desconforto físico e sensibilidade mamária

Para manter os resultados, é importante manter um peso estável, evitar o uso de substâncias que podem causar ginecomastia (como esteroides anabolizantes) e seguir um estilo de vida saudável.